**Діагностичні критерії аутизму за DSM-5** (Американський діагностичний і статистичний посібник з психічних розладів, п’яте видання) — це офіційна система, яка використовується у США та багатьох інших країнах для постановки діагнозу **розладу аутистичного спектра (РАС, Autism Spectrum Disorder — ASD)**. DSM-5 вперше об'єднав усі попередні підкатегорії (наприклад, синдром Аспергера, дитячий дезінтегративний розлад, класичний аутизм) в **єдиний спектр** з оцінкою рівня підтримки, якого людина потребує. ## Критерії для встановлення діагнозу згідно з DSM-5 **Критерій A: Сталі порушення у соціальній комунікації та соціальній взаємодії** (мають бути присутні **всі 3** підпункти) 1. **Порушення соціально-емоційної взаємності**. Наприклад: труднощі з початком або підтримкою розмови, знижена здатність ділитися емоціями, небажання гратися з іншими дітьми, відсутність «соціальної ініціативи». 2. **Порушення невербальної комунікації**. Наприклад: атиповий або відсутній зоровий контакт, обмежене використання міміки, жестів, мови тіла; складність розуміння соціальних сигналів. 3. **Порушення у формуванні, підтримці та розумінні взаємин**. Наприклад: труднощі у створенні дружби, неусвідомлення соціальних норм, буквально сприйнята мова, складність адаптації до соціального контексту. **Критерій B: Обмежені, повторювані моделі поведінки, інтересів або активностей** (має бути **як мінімум 2** з 4 ознак) 1. **Стереотипні або повторювані рухи, використання об'єктів чи мовлення**. Наприклад: розгойдування, постукування пальцями, ехолалії, повторення фраз. 2. **Непоступливість щодо змін, потреба в однаковості, ритуалах**. Наприклад: сильна тривога через зміну планів, дотримання фіксованих маршрутів, ритуали щоденних дій. 3. **Інтенсивні, вузькі або незвичні інтереси**. Наприклад: глибока зацікавленість поїздами, картами, числами, мовами; збір даних або фактів у надмірному обсязі. 4. **Сенсорна гіпер- або гіпочутливість**. Наприклад: надмірна реакція на звуки, світло, текстури, запахи або, навпаки, знижена чутливість (болю не відчуває, не реагує на гучні звуки). **Критерій C:** - Симптоми мають бути наявні з **раннього дитинства**, хоча можуть **повністю проявитися лише тоді, коли соціальні вимоги перевищують можливості**. **Критерій D:** - Симптоми мають **істотно погіршувати** соціальне, академічне, професійне або інше важливе функціонування. **Критерій E:** - Погіршення **не може бути краще пояснене** іншим діагнозом (наприклад, інтелектуальною недостатністю, розладом мовлення тощо), хоча вони можуть бути коморбідними. ## Крім того, DSM-5 додає **3 рівні підтримки**, які мають супроводжувати діагноз: - Level 1 («потрібна допомога») - Level 2 («суттєва допомога») - Level 3 («дуже суттєва допомога»). Ці рівні враховують, наскільки людина може самостійно функціонувати у суспільстві (чим вищий рівень – тим більше підтримки потрібно). > [!Важливо] > **Діагноз РАС ставиться на підставі клінічного спостереження, опитування, розвитку дитини, інформації від батьків / самооцінки (у дорослих)**. > DSM-5 не вимагає наявності "чудових" здібностей або відсутності мовлення — аутизм буває **дуже різним**.